【内镜中心】你需要知道的胃镜那些事儿

胃镜是怎么回事？

电子胃镜是一条大约成年人食指粗细的，纤细、柔软的管子。它的前端装有镜头，经口进入人的食道、胃、十二指肠，让医生在屏幕上清楚地观察各器官的内部情况，可以发现一些微小病变，并且能对可疑病变部位进行病理活检。胃镜检查是上消化道疾病诊断的非常重要的手段。

有什么检查方法可以替代胃镜吗？

由于胃镜检查能够直观、有效地排查早期病变，其他任何检查方法，包括上消化道钡剂造影、胃电图、彩超甚至CT、磁共振等都不能替代它。

做胃镜为什么会不舒服？如何缓解？

胃镜检查前会口服咽部局麻药物，有的人会感到恶心，深呼吸会减轻这种不适的感觉。检查中，当胃镜通过喉咙时会有比较强烈的恶心呕吐，甚至数秒感觉疼痛，这时候应该双腿稍微弯曲，全身放松，使胃镜顺利通过喉咙进入食管，能够最大程度缓解不适。胃镜进入食管后，需要充气，会有胀气、恶心想吐的感觉，此时要配合医生，不要做吞咽动作，鼻子吸气，口中缓缓吐气，做缓慢的深呼吸动作，让口水自然流出来，配合越好，检查过程会越顺利，也有助于医生的观察。全部检查结束后，可能会有点胀气，喉咙、舌头或者嘴唇有麻木的感觉，稍微休息会就好。

还可以选择更舒适的无痛胃镜检查。在麻醉医生的帮助下，通过静脉麻醉，美美地睡上一觉，做胃镜时就完全没有痛苦，也就不会产生恶心、呕吐、腹痛等不适，同时方便医生更好地对进行检查。但需要注意的是，对于过于肥胖、脖子较短、既往有心肺严重功能障碍、睡眠呼吸暂停的人群就不太适合进行无痛胃镜检查了。

哪些人需要做胃镜？

比如上腹部疼痛、饱胀感、恶心呕吐、吞咽困难、胸骨后烧灼感、大便黑、不明原因便血或呕血等；有不明原因贫血、消瘦等其他症状的患者。

如有消化道肿瘤家族史，40岁就需要开始进行胃镜检查。普通人群建议50岁前做胃镜检查。

比如萎缩性胃炎、肠化等，或做过食管、胃手术的患者，需要定期复查胃镜。

比如食管胃静脉曲张患者需要定期进行胃镜检查。